Derechos de cancelación de la inscripción

Puede finalizar su membresía en nuestro plan solo durante ciertos momentos del año, conocidos como períodos de elección. Todos los miembros tienen la oportunidad de abandonar el plan durante el período anual de elección y durante el período anual de cancelación de la inscripción en Medicare Advantage. En ciertas situaciones, también puede ser elegible para abandonar el plan en otros momentos del año.

Período de elección anual

Puede finalizar su membresía durante el período de elección anual. Este es el momento en el que debe revisar su cobertura de salud y medicamentos, y tomar una decisión sobre su cobertura para el próximo año.

  • ¿Cuándo es el período de elección anual? Del 15 de octubre al 7 de diciembre.
  • ¿A qué tipo de plan puede cambiarse durante el período de elección anual? Durante este tiempo, puede revisar su cobertura de salud y de medicamentos recetados.

Puede elegir mantener su cobertura actual o realizar cambios en cualquiera de los siguientes tipos de planes:

  • Otro plan de salud de Medicare. (Puede elegir un plan que cubra los medicamentos recetados o uno que no los cubra).
  • Medicare Original con un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
  • – o – Medicare Original sin un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
  • Si recibe Ayuda Adicional de Medicare para pagar sus medicamentos recetados: Si se cambia a Medicare Original y no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado, Medicare puede inscribirlo en un plan de medicamentos, a menos que haya optado por no inscribirse automáticamente.

Nota: Si cancela su inscripción en la cobertura de medicamentos recetados de Medicare y se queda sin cobertura de medicamentos recetados acreditable, es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía si se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare más adelante. (Cobertura “acreditable” significa que se espera que la cobertura pague, en promedio, al menos tanto como la cobertura estándar de medicamentos recetados de Medicare).

  • ¿Cuándo finalizará su membresía? Su membresía finalizará cuando comience la cobertura de su nuevo plan el 1 de enero.

 

Período de inscripción abierta de Medicare Advantage

Tiene la oportunidad de hacer un cambio en su cobertura de salud durante el período de inscripción abierta anual de Medicare Advantage.

  • ¿Cuándo es el período de inscripción abierta anual de Medicare Advantage? Es todos los años del 1 de enero al 31 de marzo.
  • ¿A qué tipo de plan puede cambiarse durante el período de inscripción abierta anual de Medicare Advantage? Durante este período, puede cancelar su inscripción en el plan Medicare Advantage y cambiarse a:
  • Otro plan de salud de Medicare. (Puede elegir un plan que cubra los medicamentos recetados o uno que no los cubra).
  • Medicare Original con un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
  • – o – Medicare Original sin un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
    - Si recibe Ayuda Adicional de Medicare para pagar sus medicamentos recetados: Si se cambia a Medicare Original y no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado, Medicare puede inscribirlo en un plan de medicamentos, a menos que haya optado por no inscribirse automáticamente.

Nota: Si cancela su inscripción en la cobertura de medicamentos recetados de Medicare y se queda sin cobertura de medicamentos recetados acreditable, es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía si se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare más adelante. (Cobertura “acreditable” significa que se espera que la cobertura pague, en promedio, al menos tanto como la cobertura estándar de medicamentos recetados de Medicare).

  • ¿Cuándo finalizará su membresía? Su membresía finalizará el primer día del mes después de que recibamos su solicitud de cambio a Medicare Original. Si también elige inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare, su membresía en el plan de medicamentos comenzará el primer día del mes después de que el plan de medicamentos reciba su solicitud de inscripción. 

 

Período de inscripción especial

En ciertas situaciones, puede ser elegible para finalizar su membresía en otros momentos del año. Esto se conoce como período de inscripción especial.

  • ¿Quién es elegible para un período de inscripción especial? Si alguna de las siguientes situaciones se aplica a usted, es elegible para finalizar su membresía durante un período de inscripción especial. Estos son solo ejemplos, para obtener la lista completa, puede comunicarse con el plan, llamar a Medicare o visitar el sitio web de Medicare.
  • Por lo general, cuando se ha mudado.
  • Si tiene Medicaid.
  • Si es elegible para el programa de Ayuda Adicional para pagar sus recetas de Medicare.
  • Si violamos nuestro contrato con usted.
  • Si recibe atención en una institución, como un asilo de ancianos o un hospital de atención a largo plazo.
  • ¿Cuándo son los períodos de inscripción especiales? Los períodos de inscripción varían según su situación.
  • ¿Qué puede hacer? Para averiguar si es elegible para un período de inscripción especial, llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048. Si es elegible para finalizar su membresía debido a una situación especial, puede elegir cambiar tanto su cobertura de salud de Medicare como su cobertura de medicamentos recetados. Esto significa que puede elegir cualquiera de los siguientes tipos de planes:
  • Otro plan de salud de Medicare. (Puede elegir un plan que cubra los medicamentos recetados o uno que no los cubra).
  • Medicare Original con un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
  • – o – Medicare Original sin un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado.
    - Si recibe Ayuda Adicional de Medicare para pagar sus medicamentos recetados: Si se cambia a Medicare Original y no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare por separado, Medicare puede inscribirlo en un plan de medicamentos, a menos que haya optado por no inscribirse automáticamente.

Nota: Si cancela su inscripción en la cobertura de medicamentos recetados de Medicare y se queda sin cobertura de medicamentos recetados acreditable, es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía si se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare más adelante. (Cobertura “acreditable” significa que se espera que la cobertura pague, en promedio, al menos tanto como la cobertura estándar de medicamentos recetados de Medicare).

  • ¿Cuándo finalizará su membresía? Su membresía generalmente finalizará el primer día del mes posterior a la recepción de su solicitud de cambio de plan.

Por lo general, para finalizar su membresía en nuestro plan, simplemente se inscribe en otro plan de Medicare durante uno de los períodos de inscripción. Sin embargo, si desea cambiarse de nuestro plan a Medicare Original sin un plan de medicamentos recetados de Medicare, debe solicitar que se cancele su inscripción en nuestro plan. Hay dos maneras en las que puede solicitar que se cancele su inscripción:

  • Puede presentarnos una solicitud por escrito. Póngase en contacto con Servicios para Miembros si necesita más información sobre cómo hacerlo.
  • O bien, puede comunicarse con Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.