¿Qué es el programa de manejo de la terapia con medicamentos?
El programa de manejo de la terapia con medicamentos (MTM, por su sigla en inglés) es un servicio gratuito que se ofrece a los miembros que cumplen con los requisitos descritos a continuación. Nuestro programa le ayuda a manejar sus medicamentos y a evitar problemas relacionados con los medicamentos, como efectos secundarios o interacciones no deseadas.
Como parte del programa, usted y un farmacéutico u otro profesional de la salud realizarán una revisión integral para:
- Revisar todos sus medicamentos.
- Descubrir la mejor manera de usar sus medicamentos.
- Comentar oportunidades para ayudarle a reducir los costos de sus medicamentos recetados para el año.
- Hablar sobre cualquier problema que tenga.
- Desarrollar un plan de acción para ayudar a usar sus medicamentos recetados de manera segura.
- Recibir una lista personalizada de todos sus medicamentos y por qué los usa.
¿Quiénes reúnen los requisitos para el programa MTM?
Se le inscribirá automáticamente en este programa si cumple con estos tres requisitos:
- Tiene al menos tres de las siguientes afecciones de salud crónicas:
- Enfermedad de Alzheimer
- Asma
- Enfermedad ósea (osteoporosis, artrosis, artritis reumatoide)
- EPOC
- Diabetes
- Enfermedad renal en etapa terminal
- Insuficiencia cardíaca
- Presión arterial alta
- Colesterol alto
- VIH/SIDA
- Salud mental (depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia)
- Usa al menos ocho medicamentos.
- Usa medicamentos que cuestan más de $1,623 para el año combinado (sus costos más el costo del plan Select Health Medicare).
También podría inscribirse automáticamente en este programa si se le identifica como beneficiario en riesgo con una limitación de cobertura activa en virtud de un programa de manejo de medicamentos.
¿Cómo sabré si reúno los requisitos?
Le inscribiremos automáticamente si es elegible para el programa. Recibirá una carta de bienvenida con un formulario de información general. También le llamaremos para darle la bienvenida al programa y programar una revisión de medicamentos personalizada con uno de nuestros farmacéuticos.
¿El programa MTM afectará la cobertura de mi plan?
No, su participación es voluntaria y no afecta su cobertura de ninguna manera. Este programa es gratuito y solo está disponible para las personas que son elegibles para participar.
El programa MTM no se considera parte de los beneficios del plan que usted paga.
Si desea obtener información adicional sobre este programa o si no desea participar en el programa MTM, llame a Servicios para Miembros al 855-442-9900 (usuarios de TTY: 711).