Resumen de sus beneficios de farmacia

Como miembro nuevo de Select Health, o incluso si lleva tiempo con nosotros, es posible que necesite algo de ayuda para comprender sus beneficios de farmacia. Podemos ayudarlo a entender cómo funciona su cobertura de farmacia.

¿Cómo sé si un medicamento está cubierto?

Inicie sesión en la cuenta de miembro de Select Health y conozca cuánto cuesta un medicamento. Una vez que inició sesión, haga clic en la pestaña Farmacia para usar las herramientas que lo ayudará a conocer el costo de un medicamento y las opciones de menor costo disponibles para usted.

También puede ver su tarjeta de identificación de Select Health, esta le dirá qué lista de medicamentos recetados está cubierta en su plan. Visite nuestra página de Beneficios de farmacia y seleccione su lista de medicamentos para conocer los medicamentos cubiertos más comunes.

Si aún tiene preguntas, llame a Servicios para miembros para hablar con alguien del equipo de Farmacia. Pueden ayudarlo a comprender si un medicamento específico está cubierto en su plan.

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¿Cómo sé cuál será el copago de mi medicamento recetado?

Todos los medicamentos se encuentran en un nivel basado en su plan- Cada nivel corresponde a un copago o monto de coseguro específico, este es el monto que paga cuando surte una receta. Estos niveles pueden incluir:

• Medicamentos genéricos preferidos y medicamentos genéricos (el costo más bajo)
• Medicamentos genéricos no preferidos
• Medicamentos de marca preferidos (mayor costo)
• Medicamentos de marca no preferidos (el costo más alto)
• Medicamentos de especialidad orales e inyectables

Los medicamentos incluidos en los niveles inferiores pueden ofrecerle el tratamiento que necesita al mejor precio.

¿Cómo puedo encontrar una farmacia o comparar los precios de los medicamentos?

Inicie sesión en su cuenta de miembro de Select Health como se describió anteriormente y podrá hacer lo siguiente:

• Buscar farmacias participantes cercanas
• Ver los medicamentos que están cubiertos en su lista de medicamentos recetados
• Ver reclamaciones de recetas que ya se surtieron

¿Qué es la terapia escalonada y la autorización previa?

Para algunos medicamentos, pedimos una terapia escalonada o autorización previa antes de ser cubiertos. Si su medicamento requiere una terapia escalonada, su médico primero debe recetar un medicamento más asequible (por ejemplo, probar con un medicamento genérico antes que el de marca). En algunos casos, la terapia escalonada y la autorización previa puede estar exenta por necesidad médica.

¿Aún tiene preguntas? Llámenos al 800-538-5038.

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