La vida cambia rápidamente. Se casa, tiene un bebé, se muda a la otra parte del estado o pierde su trabajo. De repente, su seguro de salud también debe cambiar. ¿La buena noticia? Es posible que los grandes momentos de la vida como estos le permitan reunir los requisitos para un período de inscripción especial (SEP, por su sigla en inglés). Esto significa que puede inscribirse o actualizar su plan de salud, incluso fuera del período de inscripción abierta, que varía según el estado.
Si hace poco ha atravesado un cambio, le explicaremos qué se considera un evento de vida habilitante y lo que debe hacer a continuación para comprar un nuevo seguro de salud.
¿QUÉ ES UN EVENTO DE VIDA HABILITANTE?
Un evento de vida habilitante se refiere a un cambio significativo en su vida que le permite inscribirse o realizar cambios en su plan de seguro de salud fuera del período de inscripción abierta anual. Estos cambios desencadenan un período de inscripción especial.
Entre los eventos de vida habilitantes se incluyen:
- Casarse
- Divorciarse y perder el seguro de salud como consecuencia
- Dar a luz o adoptar un bebé
- Una muerte en la familia que da lugar a una pérdida de la cobertura del seguro de salud
- Pérdida de cobertura patrocinada por el empleador
- Pérdida de elegibilidad para Medicaid o CHIP
- Mudanza a un nuevo código postal o estado
- Cumplir 26 años y perder la cobertura del plan de un progenitor por motivos de edad
QUÉ HACER SI HA TENIDO UN CAMBIO EN SU VIDA
Si ha experimentado un evento de vida habilitante, esto es lo que debe hacer a continuación:
- Confirme que su evento califica como evento de vida habilitante y es elegible para un período de inscripción especial.
- Recopile cualquier documento requerido, como un certificado de nacimiento, licencia de matrimonio o carta que demuestre la pérdida de cobertura.
- Presente una solicitud dentro de los 60 días posteriores a su evento de vida para evitar perder la oportunidad.
- Explore las opciones de su plan para asegurarse de que su nueva cobertura se ajuste a sus necesidades.
Puede empezar por visitar nuestra página de inscripción o hablar con un miembro de nuestro equipo.
CÓMO SELECT HEALTH LO AYUDA A ATRAVESAR LAS TRANSICIONES DE LA VIDA
Los grandes momentos de la vida vienen acompañados de grandes decisiones. Select Health ofrece herramientas y servicios que facilitan su próximo paso. Con nosotros, tendrá acceso a:
- Un equipo de apoyo exclusivo para guiarlo por las opciones de cobertura
- Acceso a premios de bienestar por hábitos simples y saludables que puede comenzar hoy mismo
- Calculadoras de costos para ayudarlo a planificar sus gastos y comparar los beneficios del plan, para que pueda evitar sorpresas
- Complementos de beneficios dentales y para la vista para completar su nuevo plan
También ofrecemos cobertura de Medicaid para individuos y familias que califiquen en Utah, y podemos ayudar a guiarlo si ha perdido la elegibilidad o está realizando la transición a un plan del Mercado.
PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EVENTOS DE VIDA HABILITANTES
¿Debo informar de inmediato de mi evento de vida habilitante?
Sí. Tiene 60 días a partir de la fecha del cambio en su vida para inscribirse o actualizar su plan. Lo mejor es empezar temprano para no perderse la fecha límite.
¿Puedo cambiar de plan después de casarme?
Sí. Casarse es un evento de vida habilitante. Tendrá 60 días a partir de la fecha en que se casó para agregar un cónyuge, actualizar su cobertura o comprar un nuevo plan.
¿Qué sucede si pierdo la cobertura de Medicaid?
La pérdida de Medicaid puede contar como un evento de vida habilitante. Llámenos para ver si su póliza permite un período de inscripción especial en esta situación.
¿Qué documentos debo presentar?
Depende de su situación. Los documentos habituales incluyen:
- Certificado de matrimonio
- Certificado de nacimiento o documentos de adopción
- Prueba de finalización de la cobertura anterior
- Una factura de alquiler o servicios públicos si se ha mudado
¿Puedo inscribir a mi recién nacido?
Absolutamente. Un nacimiento o adopción le permite agregar a su hijo a un plan en un plazo de 60 días. También puede actualizar su plan cuando agregue un niño si las necesidades de su familia han cambiado.
¿Qué sucede si me mudo a un nuevo estado o código postal?
Una mudanza permanente puede calificar para una nueva opción de plan. Es posible que deba seleccionar un nuevo plan en función de la red de proveedores de su nueva área. Llámenos para ver si su póliza permite un período de inscripción especial en esta situación.
¿Qué sucede cuando cumplo 26 años y pierdo el plan de mis padres?
Una vez que cumple 26 años, por lo general, ya no es elegible para la cobertura en virtud del plan de sus padres. Esto le permite reunir los requisitos para un SEP. Dedique tiempo a comparar los planes de salud individuales diseñados para adultos jóvenes y personas preocupadas por el presupuesto.
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Los grandes cambios pueden traer grandes preguntas, pero también traen nuevas oportunidades para cuidarse a sí mismo y a su familia. Ya sea que esté comenzando de nuevo, expandiendo su familia o transitando cambios inesperados, Select Health está aquí para ayudarlo. Eche un vistazo a nuestras opciones de planes para encontrar uno que sea adecuado para su vida.
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