Derechos y responsabilidades

Conozca sus derechos y las reglas de su plan.

¿Cuáles son mis derechos?

Usted tiene derecho a:

  • Obtener información que se presente de manera que usted la entienda, incluida la ayuda con las necesidades de idioma, visuales y auditivas
  • Ser tratado con justicia y respeto
  • Que se mantenga la privacidad de su información
  • Recibir información sobre todas las opciones de tratamiento
  • Tomar decisiones sobre su atención médica, que incluye cómo aceptar un tratamiento 
  • Participar en las decisiones sobre su atención médica, que incluye cómo rechazar un servicio 
  • Solicitar y recibir una copia de su historial médico
  • Hacer que corrijan su historial médico si es necesario
  • Recibir atención médica sin importar su raza, color, nacionalidad, sexo, orientación sexual, identidad de género, religión, edad o discapacidad
  • Obtener información acerca de las quejas, apelaciones y solicitudes de audiencias
  • Solicitar más información sobre la estructura de nuestro plan y cómo trabajamos
  • Recibir atención de emergencia y cuidados de urgencia 24 horas al día, siete días a la semana
  • No sentirse controlado ni forzado a tomar decisiones de atención médica
  • Saber cómo pagamos a los proveedores y solicitar información sobre los planes de incentivos para médicos
  • Crear una directiva anticipada que informe a los médicos qué tipo de tratamiento quiere y no quiere recibir en caso de que se enferme tanto que no pueda tomar sus propias decisiones
  • Estar libre de cualquier forma de restricción o aislamiento que se utilice como medio de fuerza, disciplina, conveniencia o represalia. Esto significa que no puede ser retenido contra su voluntad. No se le puede obligar a hacer algo que no desee hacer
  • Usar sus derechos en cualquier momento y no recibir un mal trato si lo hace
  • Recibir servicios de atención médica que sean el tipo correcto de servicios según sus necesidades
  • Recibir servicios cubiertos que sean fáciles de acceder y estén disponibles para todos los miembros Todos los miembros incluyen a aquellos que pueden no hablar muy bien inglés o que tienen discapacidades físicas o mentales.
  • Obtener una segunda opinión sin cargo
  • Obtener los mismos servicios ofrecidos en virtud del programa de pago por servicio de Medicaid
  • Recibir servicios cubiertos fuera de la red si no podemos proporcionarlos

¿Cuáles son mis responsabilidades?

Sus responsabilidades son:

  • Cumplir con las normas de su plan
  • Leer el manual para miembros
  • Presentar su tarjeta de miembro de Medicaid cada vez que recibe servicios
  • Cancelar las citas médicas con 24 horas de anticipación, si es necesario
  • Respetar al personal y los bienes en el consultorio de su proveedor
  • Usar proveedores (médicos, hospitales, etc.) de la red de Select Health Community Care
  • Pagar sus copagos