Beneficios de salud esenciales de Idaho

Los estados tienen flexibilidad al seleccionar su plan de referencia de beneficios de salud esenciales (EHB, por sus siglas en inglés). Esta página detallará las selecciones específicas de su estado.

Lista de requisitos de referencia de EHB de Idaho.

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio exige que los planes de salud no exentos (no protegidos por derechos adquiridos) en los mercados individuales y de grupos pequeños cubran beneficios de salud esenciales (EHB, por sus siglas en inglés), que incluyen artículos y servicios de las siguientes diez categorías de beneficios: (1) servicios para pacientes ambulatorios; (2) servicios de emergencia; (3) hospitalización; (4) maternidad y atención del recién nacido; (5) servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias, incluido el tratamiento de la salud conductual; (6) medicamentos recetados; (7) servicios y dispositivos de rehabilitación y habilitación; (8) servicios de laboratorio; (9) servicios preventivos y de bienestar, y tratamiento de enfermedades crónicas; y (10) servicios pediátricos, incluida la atención odontológica y de la vista.

Además de las categorías básicas de beneficios de EHB, Idaho tiene los siguientes beneficios exigidos por el estado:

  • Estadía mínima por maternidad
  • Cobertura de mamografía
  • Reconstrucción mamaria, si se cubre la mastectomía
  • Anomalía congénita (p. ej., labio leporino y paladar hendido)

Se aplican ciertas limitaciones y exclusiones.