A medida que los costos de atención médica continúan aumentando, es valioso saber en qué puede ahorrar dinero. Muchas personas califican para recibir asistencia financiera, pero ni siquiera lo saben.
La Oficina de Presupuesto del Congreso informa que 4.4 millones de estadounidenses sin seguro fueron elegibles para subsidios de crédito fiscal para primas en 2023, sin incluir a aquellos elegibles para la Parte B de Medicare o una cobertura basada en el empleo.
Existen programas de asistencia financiera para ayudar a que el seguro de salud sea asequible. Los tipos más frecuentes de ayuda incluyen créditos fiscales y reducciones de la participación en los costos.
¿QUIÉN ES ELEGIBLE?
Por lo general, su elegibilidad depende de los ingresos de su hogar y del tamaño de su familia (o si es nativo de Alaska o indígena estadounidense).
Las Pautas Federales de Pobreza (FPG, por su sigla en inglés) son el factor más importante para determinar si puede recibir asistencia financiera. Si sus ingresos están entre el 100 % y el 400 % de las FPG, es posible que sea elegible para recibir subsidios que pueden reducir los costos de su seguro de salud.
¿QUÉ SON LOS CRÉDITOS FISCALES?
Los créditos fiscales para primas ayudan a reducir los pagos mensuales de sus primas. Estos créditos se determinan en función de una escala móvil relacionada con sus ingresos, el costo del seguro disponible, dónde vive y el tamaño de su familia.
El acceso a créditos fiscales de primas puede estar disponible para aquellos que cumplan con los requisitos designados por el gobierno.
Si reúne los requisitos, estos créditos se pagarán directamente a su aseguradora para ayudar a reducir su prima. Esto se conoce como pago de crédito anticipado. Si prefiere recibir el monto del crédito de una sola vez, debe esperar hasta presentar su declaración de impuestos.
Si sus ingresos o circunstancias de vida cambian desde el momento en que se inscribe hasta el final del año, es posible que deba devolver algunos de los créditos que recibió.
¿QUÉ SON LAS REDUCCIONES DE LA PARTICIPACIÓN EN LOS COSTOS?
Otro tipo de asistencia para la que puede calificar son las reducciones de la participación en los costos (CSR, por su sigla en inglés). Si bien los créditos fiscales reducen su prima mensual, las CSR ayudan a reducir los costos de bolsillo que paga cuando recibe atención. Estos incluyen deducibles, copagos y costos de coseguro.
Las CSR solo se aplican a los planes de salud de nivel Silver. Cuando averigüe si califica para créditos fiscales de primas, también averiguará si es elegible para las CSR.
¿CÓMO AVERIGUO SI REÚNO LOS REQUISITOS?
Averiguar si reúne los requisitos para recibir asistencia financiera es fácil. Cuando solicite un plan Select Health a través del Mercado, introducirá sus ingresos y el tamaño de su familia. El sistema identificará la posible elegibilidad.
Descubra si es elegible para recibir ahorros y revise los planes Select Health disponibles a través del Mercado en selecthealth.org.